زندگی پس از آرتروز زانو
وی ادامه میدهد: بخش دیگری از کمردردها ناشی از پوکی استخوان و آرتروز است. دارو درمانی: استفاده از داروهای ضد التهابی و ضد درد در این دوره نیاز است. در درمان دردهای شدید تر از آنها کمک گرفته می شود و زمانی که داروهای غیر استروئیدی نتوانند موثر واقع شوند این داروها برای دردهای مزمن تجویز می شوند. بیش تر کمردردها و دردهای ستون فقرات به تدریج و با گذشت زمان خود به خود بهبود می یابند. معمولا کمردردهایی که بیش از شش هفته ادامه داشته باشند، باید توسط پزشک بررسی شوند و درمان خاص آن تجویز شود. به همین جهت هنگام مراجعه به پزشک جهت درمان، عمل جراحی به عنوان درمان اولیه در نظر گرفته نمیشود. همچنین به این مسئله نیز اشاره کرده ایم که عمل جراحی زانو تنها در صورتی انجام خواهد گرفت که هیچ یک از روش های غیر جراحی روی فرد نتیجه بخش نبوده باشد. دردهای آرتروپاتی در کمر یا گردن به شانهها، رانها و پهلوها فشار میآورند اما با گزگز و سری همراه نیست. این بیرونزدگی میتواند در ناحیه گردن یا کمر رخ دهد. تمرین درست بلند کردن اجسام و تکنیک های درست خم شدن می توانند به کم کردن درد کمر در هنگام خم شدن کمک کند.
یکی دیگر از علائم آرتروز زانو کم شدن میزان انعطاف زانوهاست. هاشمی بیان میکند: یکی دیگر از علل کمر دردها، آرتروپاتیها (التهاب مفاصل بین مهرهای به جز دیسک)، هستند. هاشمی ادامه میدهد: روش درمانی دیگر نوکلولیز یا تزریق مواد به داخل دیسک است که موجب جمع شدن دیسک میشود و میتواند تا حد زیادی کمککننده باشد. با کمی فعالیت کردن و گرم شدن بدن، از شدت درد کاسته میشود. در همین راستا دکتر سید مسعود هاشمی – رییس انجمن درد ایران با بیان اینکه کمردردها علل مختلفی دارند، به ایسنا میگوید: اختلالات ستون فقرات، بیماری دیسک بین مهرهای، تاندونها و عضلات از علل ایجاد درد در کمر هستند. هاشمی با بیان اینکه ستون فقرات چند بخش دارد، میگوید: ستون فقرات از ابتدا دارای هفت مهره گردنی، در ادامه ۱۲ مهره پشتی و نهایتا پنج مهره کمری و استخوان خاجی و دنبالچه است. هاشمی دردهای عضلانی را از علتهای دیگرکمردردها میداند و ادامه میدهد: این نوع کمر دردها کوتاهمدت و بهبود شونده هستند که برای همه افراد ممکن است پیش آید. این نوع دردها معمولا به دردهای سیاتیک معروف هستند. نوع دوم، رماتیسم مفاصل است که نوعی بیماری التهابی بوده و میتواند در هر سنی ایجاد شود. این نوع عارضه باید در مراحل اولیه درمان شود تا موجب قوز یا گوژپشتی نشود.
بعضی از این زانو بندهای را می توان در صورت نیاز برای محدود کردن دامنه حرکتی قفل کرد. اما آیا هر دیسک کمری نیاز به جراحی داره؟ مفاصلی در ستون فقرات و کمر به نام فاست داریم که این مفاصل پروانهای شکل هستند که موجب حرکتهایی مانند خم شدن و چرخیدن میشوند. درد کمر در این حالت شدید است و موقع خواب و تغییر حالت و از جا بلند شدن این درد حس میشود. این فوق تخصص درد در ادامه به انواع روشهای جراحی بسته نیز اشاره میکند و میگوید: در جراحیهای بسته حدود ۱۰ روش داریم که شایعترین آن عملهای لیزر است. پس چگونه موقع راه رفتن زانو درد داریم و هنگام استفاده ازمفاصل دیگر درد ناشی از آرتروز ایجاد می شود؟ افرادی که دچار دردهای آرتروپاتی هستند، معمولا هنگام بیدار شدن از خواب با خشکی و درد مواجهند. وی درباره درمان دردهای عضلانی میگوید: دردهای عضلانی با مصرف مسکنها و شلکنندههای عضلانی درمان میشوند. علائم تنگی کانال معمولا به صورت کمردردها و دردهای اندام تحتانی است که موجب وقفه در راه رفتن میشود. اما ورزش با شدت بالا برای افراد مبتلا به آرتریت است. پزشک می تواند در تشخیص اینکه با کدام متخصص، مثلا پزشک ارتوپد یا جراح اعصاب مشورت کنید، کمک کند.
از حمل اشیاء بسیار سنگین خودداری کنید، مثلا، از وسایل کمکی مانند چرخ دستی و یا ایجاد چندین وقفه هنگام حمل کمک بگیرید. ممکن است افراد تا هنگام بروز مشکلات از وجود سنگ های کلیوی آگاه نباشند. محلهایی که التهاب تاندون رخ میدهد عبارتند از: التهاب تاندون عضلات دو سر ران، التهاب تاندون ماهیچههای پشت زانو و التهاب تاندون گاسترو که در پشت ساق پا واقع شده است. با وارد کردن فشار، دیسک سیاه شده و خاصیت نرم و ضربهگیری خود را از دست میدهد. آسیب دیدگی زانو میتواند به علت وارد شدن ضربه مستقیم به زانو یا حرکت ناگهانی آن که منجر به کشیدگی زانو و حرکات آن خارج از دامنه طبیعیاش میباشد به وجود بیاید. رییس انجمن درد ایران درباره چگونگی بروز بیماری دیسک میگوید: دیسکهای بین مهرهای نیز با از دست دادن آب خود یا در اثر وارد شدن یک فشار( طولانی مدت نشستن )، کیفیت طبیعی عملکرد خود را از دست میدهند. در این حالت با کوچکترین ضربه وارد شده، پاره میشود. در هر سطح که دیسک بیرون بزند به عصب مجاورخود فشار وارد می کند مثلا اگر دیسک مهره اول کمری بیرون بزند به رشته اول کمری فشار می آورد رشته عصبی L1 به ناحیه کشاله ران عصب رسانی می کند لذا علائم تحریک عصبی (درد یا خواب رفتگی یا گرفتگی عضلانی) در این ناحیه حس می گردد.